غيّرت الولايات المتحدة بشكل جذري نهجها في المساعدات الخارجية هذا العام، بدءًا بتجميد إدارة ترامب في يناير/كانون الثاني لمليارات الدولارات من المساعدات، وبلغت ذروتها في تفكيك الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (USAID). كان لهذه الخطوة تداعيات كبيرة في جميع أنحاء العالم، لا سيما في مجال الصحة العالمية، وفقًا لمراسلة NPR للصحة العالمية فاطمة تانيس.

مثّل تفكيك الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (USAID)، وهي وكالة المعونة الرئيسية في الولايات المتحدة، تحولًا جذريًا في كيفية تعامل الدولة مع التنمية الدولية. صرحت تانيس في مقابلة مع NPR: "لقد كان عامًا كارثيًا في مجال الصحة العالمية". كانت الوكالة، التي تأسست عام 1961، حجر الزاوية في السياسة الخارجية الأمريكية، حيث كانت تدير المساعدات الخارجية المدنية والمساعدة الإنمائية. عالجت برامجها مجموعة واسعة من القضايا، بما في ذلك الحد من الفقر والصحة والتعليم وتعزيز الديمقراطية.

تركز الأساس المنطقي لإدارة ترامب لهذه الإجراءات على الرغبة في إعطاء الأولوية للاحتياجات المحلية وخفض الإنفاق الحكومي. ومع ذلك، جادل النقاد بأن التخفيضات ستقوض النفوذ الأمريكي في الخارج وتضر بالفئات السكانية الضعيفة في البلدان النامية. أثر تجميد الأموال في يناير/كانون الثاني على الفور على العديد من برامج المعونة، مما تسبب في تأخيرات واضطرابات في تقديم الخدمات الأساسية.

أثار قرار تفكيك الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية (USAID) قلقًا واسع النطاق بين المنظمات الدولية والعاملين في مجال المعونة. شعر الكثيرون بالقلق بشأن مستقبل مشاركة الولايات المتحدة في مبادرات الصحة العالمية، لا سيما في مجالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز والملاريا وصحة الأم والطفل. كما أثارت هذه الخطوة تساؤلات حول التزام الولايات المتحدة بأهداف التنمية المستدامة، وهي مجموعة من الأهداف العالمية التي اعتمدتها الأمم المتحدة لمعالجة الفقر وعدم المساواة وتغير المناخ.

لا تزال العواقب طويلة الأجل لهذه التغييرات غير واضحة. سيعتمد مستقبل المساعدات الخارجية الأمريكية وتأثيرها على الصحة العالمية على كيفية اختيار الحكومة لإعادة تخصيص الموارد والانخراط مع الشركاء الدوليين في السنوات القادمة.