حذر خبراء من أن الحصول على أدوية جديدة لإنقاص الوزن في المملكة المتحدة قد يعتمد بشكل متزايد على ثروة المريض بدلاً من حاجته الطبية. تعني معايير الخدمة الصحية الوطنية (NHS) الصارمة لوصف الأدوية مثل مونجارو أن عددًا محدودًا فقط من المرضى سيتلقون العلاج من خلال الرعاية الصحية العامة، بينما سيحتاج الآخرون إلى الدفع بشكل خاص.

حذر باحثون من كينجز كوليدج لندن من أن هذا التفاوت قد يؤدي إلى تفاقم أوجه عدم المساواة الصحية القائمة، لا سيما بالنسبة للمجموعات التي غالبًا ما يتم تفويت حالاتها أو عدم تشخيصها بشكل كافٍ. وهم يدعون إلى الوصول العادل والشامل إلى هذه الأدوية لمنع زيادة الفجوات في الرعاية. نشر الباحثون مخاوفهم في تقرير صدر في 4 يناير 2026.

وفقًا للتقرير، فإن علاجات إنقاص الوزن الجديدة، على الرغم من أنها تمثل تقدمًا كبيرًا في إدارة السمنة، إلا أنها قد تخلق نظامًا من مستويين. قد يتمكن الأفراد القادرون على تحمل تكاليف الرعاية الصحية الخاصة من الوصول إلى هذه الأدوية في الوقت المناسب، بينما قد يُترك آخرون، يحتمل أن يكونوا أكثر عرضة للخطر، دون علاج.

السمنة مرض مزمن معقد له آثار صحية كبيرة، مما يزيد من خطر الإصابة بداء السكري من النوع 2 وأمراض القلب وأنواع معينة من السرطان وحالات خطيرة أخرى. أظهرت أدوية مثل مونجارو، وهو ببتيد شبيه بالجلوكاجون -1 (GLP-1) ومحفز مستقبلات بولي ببتيد الأنسولين المعتمد على الجلوكوز المزدوج (GIP)، نتائج كبيرة في إنقاص الوزن في التجارب السريرية. تعمل هذه الأدوية عن طريق تقليد آثار الهرمونات الطبيعية التي تنظم الشهية ومستويات السكر في الدم.

ومع ذلك، غالبًا ما تعطي معايير الأهلية الصارمة للخدمة الصحية الوطنية لوصف هذه الأدوية الأولوية للمرضى الذين يعانون من حالات صحية معينة ومؤشر كتلة الجسم (BMI) مرتفع. وهذا يستبعد العديد من الأفراد الذين قد يستفيدون من العلاج ولكنهم لا يستوفون المتطلبات الصارمة.

وقالت الدكتورة سارة ويليامز، المؤلفة الرئيسية للتقرير وخبيرة السياسة الصحية في كينجز كوليدج لندن: "القلق هو أننا نخلق وضعًا يتم فيه تحديد الوصول إلى الأدوية التي يحتمل أن تغير الحياة من خلال الوضع الاجتماعي والاقتصادي بدلاً من الحاجة الطبية". "هذا يمكن أن يزيد من إضعاف الفئات السكانية الضعيفة بالفعل."

يدعو الباحثون إلى إجراء مراجعة شاملة للمبادئ التوجيهية للخدمة الصحية الوطنية لوصف أدوية السمنة، مع التأكيد على الحاجة إلى اتباع نهج أكثر إنصافًا وشمولية. ويقترحون النظر في عوامل تتجاوز مؤشر كتلة الجسم، مثل المخاطر الصحية الفردية والظروف الاجتماعية والاقتصادية والوصول إلى موارد إدارة الوزن الأخرى.

الوضع الحالي له آثار عملية على المرضى الذين يعانون من السمنة. قد يواجه أولئك الذين لا يستوفون شروط العلاج الممول من الخدمة الصحية الوطنية قرارًا صعبًا بدفع ثمن الدواء بشكل خاص، وهو ما قد يمثل عبئًا ماليًا كبيرًا. قد يضطر الآخرون إلى الاعتماد على خيارات إدارة الوزن الأقل فعالية أو الأقل سهولة.

قد تكون العواقب طويلة الأجل لعدم المساواة في الحصول على علاج السمنة كبيرة، مما قد يؤدي إلى زيادة معدلات الأمراض المرتبطة بالسمنة وتوسيع الفوارق الصحية في جميع أنحاء المملكة المتحدة. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتقييم تأثير هذه الأدوية الجديدة على مختلف السكان ووضع استراتيجيات لضمان الوصول العادل إلى رعاية السمنة الفعالة.