Le secrétaire à la Santé américain, Robert F. Kennedy Jr., devrait annoncer au cours de la nouvelle année que les États-Unis adopteront des recommandations de vaccination infantile similaires à celles du Danemark, une décision qui a suscité l'inquiétude des experts en santé publique dans les deux pays. Le changement anticipé, motivé par une directive présidentielle émise le 5 décembre par le président Trump, réduirait le nombre de vaccinations infantiles obligatoires aux États-Unis de 17 à 10.
La directive présidentielle citait le Danemark, l'Allemagne et le Japon comme des pays pairs ayant moins de vaccins recommandés, suggérant que les États-Unis étaient une exception. Cependant, les experts remettent en question la validité de la comparaison entre les États-Unis, une nation de 343 millions d'habitants dotée d'un système de santé complexe, et le Danemark, un pays de six millions d'habitants doté d'un système de santé universel.
« Nous utilisons les informations d'un pays qui a la taille de l'un de nos États pour dicter ce qui devrait arriver aux enfants. Et c'est tout simplement faux », a déclaré le Dr Kathryn Edwards, une experte de premier plan dans le domaine des maladies infectieuses pédiatriques.
Les États-Unis s'appuient sur un processus délibératif impliquant des groupes d'experts et des commentaires du public pour déterminer les recommandations en matière de vaccins, un processus que certains craignent de voir contourné par cette directive. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et l'American Academy of Pediatrics (AAP) fournissent actuellement des calendriers de vaccination basés sur des recherches et des analyses approfondies.
Le Danemark, comme d'autres pays scandinaves, fonctionne selon un modèle nordique de protection sociale, caractérisé par un accès universel aux soins de santé, des filets de sécurité sociale solides et un niveau élevé de confiance du public dans les institutions gouvernementales. Cela contraste fortement avec les États-Unis, où l'accès aux soins de santé est souvent lié à l'emploi et au statut socio-économique, et où la confiance du public dans les institutions varie considérablement.
Le programme danois de vaccination infantile est financé par des fonds publics et offert gratuitement, ce qui contribue à des taux de vaccination élevés. Cependant, les vaccins spécifiques inclus et le calendrier de leur administration diffèrent du calendrier américain actuel.
Le changement potentiel de la politique vaccinale américaine soulève des inquiétudes quant à l'impact sur la santé publique, en particulier dans les populations vulnérables ayant un accès limité aux soins de santé. Les experts soulignent l'importance de maintenir un programme de vaccination solide et fondé sur des preuves pour protéger les enfants contre les maladies évitables. L'annonce du secrétaire Kennedy devrait fournir de plus amples détails sur la mise en œuvre des nouvelles recommandations.
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