एक ऐसे कदम में जिसने जश्न और चिंता दोनों को जन्म दिया है, ट्रम्प प्रशासन ने चुपचाप बचपन के टीकाकरण कार्यक्रम में एक महत्वपूर्ण बदलाव किया है। जबकि दुनिया वेनेजुएला में सामने आ रहे संकट से जूझ रही थी, अमेरिकी घरों में एक अलग तरह का कंपन महसूस किया गया: देश के सबसे कम उम्र के नागरिकों के लिए अनुशंसित टीकों की एक संशोधित सूची।

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) ने सोमवार को बच्चों के लिए अनुशंसित नियमित टीकों की संख्या में कमी की घोषणा की, जो 17 से घटकर 11 हो गई। कई अन्य टीकों को पुनर्वर्गीकृत किया गया है, अब केवल उन बच्चों के लिए सलाह दी जाती है जिन्हें उच्च जोखिम माना जाता है। स्वास्थ्य सचिव रॉबर्ट एफ. कैनेडी जूनियर द्वारा समर्थित यह निर्णय, बच्चों के लिए निवारक स्वास्थ्य सेवा के प्रति देश के दृष्टिकोण में एक महत्वपूर्ण बदलाव का प्रतीक है।

सीडीसी के एक बयान के अनुसार, परिवर्तन के पीछे का तर्क डेटा-संचालित दृष्टिकोण पर केंद्रित है। एजेंसी का दावा है कि वैक्सीन प्रौद्योगिकी में प्रगति और बचपन की प्रतिरक्षा की गहरी समझ ने एक अधिक सुव्यवस्थित और लक्षित टीकाकरण कार्यक्रम की अनुमति दी है। अधिकारियों का कहना है कि नियमित सूची से हटाए गए टीके या तो वर्तमान महामारी विज्ञान परिदृश्य में कम महत्वपूर्ण माने जाते हैं या विशिष्ट जोखिम वाले आबादी को अधिक प्रभावी ढंग से दिए जा सकते हैं।

सीडीसी के एक प्रवक्ता ने एक प्रेस ब्रीफिंग के दौरान कहा, "हम टीकों को नहीं छोड़ रहे हैं।" "हम यह सुनिश्चित करने के लिए अपने दृष्टिकोण को परिष्कृत कर रहे हैं कि प्रत्येक बच्चे को कम से कम संभव हस्तक्षेपों के साथ सबसे प्रभावी सुरक्षा मिले। यह सटीकता के बारे में है, कमी के बारे में नहीं।"

हालांकि, इस कदम ने चिकित्सा समुदाय के भीतर एक भयंकर बहस छेड़ दी है। फिलाडेल्फिया के चिल्ड्रन्स हॉस्पिटल में एक प्रमुख बाल रोग विशेषज्ञ डॉ. अन्या शर्मा ने अपनी आपत्तियां व्यक्त कीं। "जबकि मैं डेटा पर ध्यान केंद्रित करने की सराहना करती हूं, मुझे उन बच्चों के बीच बढ़ी हुई भेद्यता की संभावना के बारे में चिंता है जिन्हें तुरंत 'उच्च जोखिम' के रूप में पहचाना नहीं जा सकता है," उसने कहा। "एक सार्वभौमिक दृष्टिकोण, हालांकि सही नहीं है, एक सुरक्षा जाल प्रदान करता है जिसकी इस नई प्रणाली में कमी लगती है।"

कुछ टीकों का पुनर्वर्गीकरण पहुंच और इक्विटी के बारे में भी सवाल उठाता है। क्या वंचित समुदायों के बच्चों, जिन्हें स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच में बाधाओं का सामना करना पड़ सकता है, की पर्याप्त जांच की जाएगी और उन्हें अब "उच्च जोखिम" वाले टीकों की आवश्यकता के रूप में पहचाना जाएगा? माता-पिता की झिझक में संभावित वृद्धि के बारे में भी चिंताएं उभर रही हैं। कुछ लोगों को डर है कि अनुशंसित टीकों की संख्या को कम करने से अनजाने में एंटी-वैक्सीन भावना को बढ़ावा मिल सकता है, जिससे समग्र टीकाकरण दर कम हो सकती है और रोकथाम योग्य बीमारियों का पुनरुत्थान हो सकता है।

जॉन्स हॉपकिन्स विश्वविद्यालय में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ डॉ. डेविड चेन चेतावनी देते हैं, "इस बदलाव के आसपास संदेश महत्वपूर्ण है।" "अगर माता-पिता इसे इस संकेत के रूप में देखते हैं कि टीके किसी तरह कम महत्वपूर्ण हैं, तो हम टीकाकरण दरों में एक महत्वपूर्ण गिरावट देख सकते हैं, जिसके सार्वजनिक स्वास्थ्य के लिए संभावित रूप से विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।"

इस नीतिगत बदलाव के दीर्घकालिक निहितार्थ अभी भी देखे जाने बाकी हैं। जैसे ही राष्ट्र इस नए परिदृश्य को नेविगेट करता है, टीकाकरण दरों, रोग प्रसार और सार्वजनिक धारणा की सावधानीपूर्वक निगरानी अमेरिका के बच्चों के स्वास्थ्य और कल्याण को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक होगी। ट्रम्प प्रशासन का निर्णय निवारक स्वास्थ्य सेवा में एक साहसिक प्रयोग का प्रतिनिधित्व करता है, जो सतर्कता, पारदर्शिता और सभी बच्चों के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए प्रतिबद्धता की मांग करता है, चाहे उनकी जोखिम प्रोफ़ाइल कुछ भी हो।