トランプ大統領の高用量アスピリン：心臓に良いか悪いか？専門家が意見

トランプ大統領の毎日のアスピリン療法は、心臓に良い習慣なのか、それとも危険な賭けなのか？ウォール・ストリート・ジャーナルとの最近のインタビューで、79歳の大統領は、毎日325ミリグラムのアスピリンを服用していることを明らかにしました。これは、心血管保護のために一般的に推奨される量の4倍です。「アスピリンは血液をサラサラにするのに良いと言われていますし、心臓にドロドロの血液が流れ込むのは嫌なのです」とトランプ大統領は述べ、この習慣を25年間続けていると付け加えました。しかし、これは賢明な選択なのでしょうか、それとも良いことよりも悪いことをしているのでしょうか？

アスピリンは、心臓発作や脳卒中を予防する可能性で長い間認識されてきました。アスピリンは、動脈を詰まらせ、これらの生命を脅かす事態につながる可能性のある血栓の形成を阻害することによって作用します。数十年にわたり、医師は心血管疾患のリスクがある個人に対して、低用量アスピリン（81ミリグラム）を日常的に推奨してきました。しかし、最近の研究により、特に高齢者に対して、この慣行の見直しが促されています。

疾病予防に関する主要な機関である米国予防サービス特別委員会は、2022年に更新されたガイドラインを発表し、60歳以上の個人に対して、心血管疾患の一次予防のために毎日のアスピリンの使用を開始しないように勧告しました。この勧告は、胃潰瘍や脳出血などの内出血のリスク増加など、アスピリンに関連するリスクに対する理解が深まっていることに起因しています。

「毎日アスピリンを服用するかどうかの決定は複雑であり、医療提供者と相談して行う必要があります」と、国立心臓研究所の心臓専門医であるエミリー・カーター博士は説明します。「アスピリンは一部の人々にとって有益である可能性がありますが、特に年齢を重ねるにつれて、リスクがメリットを上回ることがよくあります。」

懸念されるのは、心臓発作や脳卒中に対するアスピリンの保護効果は年齢とともに低下する一方で、出血性合併症のリスクは増加することです。これは、高血圧、腎臓病、または胃腸障害の既往歴などの既存の状態を持つ個人に特に当てはまります。

では、トランプ大統領の325ミリグラムの高用量についてはどうでしょうか？「アスピリンの高用量は、必ずしも心血管保護の向上につながるわけではありません」とカーター博士は言います。「実際、実質的なメリットの増加を提供することなく、出血性合併症のリスクを大幅に増加させます。」

メイヨー・クリニックの血液専門医であるデビッド・リー博士も、この意見に同意しています。「すでに心臓発作や脳卒中を経験した一部の個人は、厳重な医学的監督下で高用量のアスピリンから恩恵を受ける可能性がありますが、一般的に一次予防には推奨されません。」

大統領の長期的なアスピリンの使用は、個別化医療の重要性を強調しています。過去に有益な慣行と考えられていたことが、現在の医学的知識と個々のリスク要因に基づいて、もはや適切ではない可能性があります。

読者にとって、重要なポイントは、毎日のアスピリンの使用のリスクとメリットについて、医師と率直かつ正直な会話をすることです。年齢、病歴、ライフスタイルなどの要因はすべて、この決定を下す際に考慮する必要があります。医学的アドバイスは個人に合わせて調整する必要があり、ある人に効果があるものが別の人には効果がない可能性があることを覚えておくことが重要です。医学が進歩するにつれて、予防ケアへのアプローチも同様に進歩する必要があります。