専門家らは、英国における新しい減量薬へのアクセスが、医療上の必要性よりも患者の経済力に左右される傾向が強まる可能性があると警告しています。Mounjaroのような薬を処方するための国民保健サービス（NHS）の厳格な基準は、公的医療を通じて治療を受けられる患者数が限られている一方で、他の患者は自費で支払わなければならないことを意味します。キングス・カレッジ・ロンドンの研究者によると、この状況は既存の健康格差を悪化させるリスクがあります。

懸念されるのは、経済力によって、人生を変える可能性のある減量治療へのタイムリーなアクセスが決まるという、二層化されたシステムが出現しつつあることです。専門家は、これらの薬から恩恵を受ける可能性のある多くの高リスク患者が、NHSの厳しい要件のために排除される可能性があると指摘しています。この格差は、特に症状が見過ごされたり、過小診断されたりすることが多いグループにおいて、医療における既存のギャップを広げる可能性があります。

Mounjaroは、血糖値を調節し、食欲を抑制するためにホルモンを模倣する薬で、臨床試験で減量に有望な結果を示しています。しかし、NHSのこのような薬の処方に関するガイドラインは通常、2型糖尿病などの特定の健康状態の患者を優先し、多くの場合、ボディマス指数（BMI）やライフスタイル介入による過去の体重管理の試みに関連する特定の基準を満たすことを要求します。

キングス・カレッジ・ロンドンの医療政策アナリストであるエレノア・バーンズ博士は、「心配なのは、私的医療を受けられる人がこれらの新しい治療法に迅速かつ容易にアクセスできる一方で、同じように、あるいはそれ以上に必要としている人が取り残されることです」と述べています。「これは、医療上の必要性ではなく、社会経済的地位によって健康状態が決まる状況につながる可能性があります。」

研究者たちは、これらの薬へのアクセスにおいて、より公平で包括的なアプローチを求めています。彼らは、NHSが薬から恩恵を受ける可能性のあるより広範な患者を含めるように基準を拡大し、肥満の原因となる社会的および経済的要因に対処する必要があると主張しています。

現在の状況は、医療イノベーションへの公平なアクセスに関する倫理的な問題を提起しています。NHSは予算の制約に直面しており、リソースを優先しなければなりませんが、専門家は、二層化されたシステムの可能性に対処しないことは、公衆衛生と社会正義に長期的な影響を与える可能性があると主張しています。これらの新しい薬がさまざまな集団に与える影響を評価し、支払い能力に関係なく、最も必要としている人が利用できるようにするための戦略を開発するために、さらなる研究が必要です。