Доступ к новым препаратам для снижения веса в Соединенном Королевстве все больше может зависеть от финансового положения пациента, а не от его медицинских потребностей, предупреждают эксперты. Жесткие критерии Национальной службы здравоохранения (NHS) для назначения таких лекарств, как Mounjaro, означают, что лишь ограниченное число пациентов получит лечение через государственное здравоохранение, в то время как другим придется платить за него в частном порядке.

Исследователи из Королевского колледжа Лондона предостерегают, что такое неравенство может усугубить существующее неравенство в сфере здравоохранения, особенно для групп населения, чьи заболевания часто упускаются из виду или недостаточно диагностируются. Они выступают за более справедливый и инклюзивный доступ к этим лекарствам, чтобы предотвратить дальнейшее увеличение разрыва в оказании медицинской помощи. Исследователи опубликовали свои опасения в отчете, выпущенном 4 января 2026 года.

Новые методы лечения для снижения веса, представляя собой значительный прогресс в лечении ожирения, могут создать двухуровневую систему, говорится в отчете. Люди, которые могут позволить себе частное медицинское обслуживание, могут получить своевременный доступ к этим лекарствам, в то время как другие, потенциально подверженные более высокому риску, могут остаться без лечения.

Ожирение – это сложное хроническое заболевание со значительными последствиями для здоровья, повышающее риск развития диабета 2 типа, сердечных заболеваний, некоторых видов рака и других серьезных заболеваний. Такие лекарства, как Mounjaro, двойной агонист глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) и глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), продемонстрировали значительные результаты в снижении веса в клинических испытаниях. Эти препараты действуют, имитируя действие естественных гормонов, регулирующих аппетит и уровень сахара в крови.

Однако строгие критерии NHS для назначения этих лекарств часто отдают приоритет пациентам с определенными заболеваниями и высоким индексом массы тела (ИМТ). Это исключает многих людей, которые могли бы получить пользу от лечения, но не соответствуют строгим требованиям.

"Беспокойство вызывает то, что мы создаем ситуацию, когда доступ к потенциально изменяющим жизнь лекарствам определяется социально-экономическим статусом, а не медицинскими потребностями", – говорит доктор Сара Уильямс, ведущий автор отчета и эксперт по политике здравоохранения в Королевском колледже Лондона. "Это может еще больше поставить в невыгодное положение и без того уязвимые слои населения".

Исследователи призывают к всестороннему пересмотру руководящих принципов NHS по назначению лекарств от ожирения, подчеркивая необходимость более справедливого и инклюзивного подхода. Они предлагают учитывать факторы, выходящие за рамки ИМТ, такие как индивидуальные риски для здоровья, социально-экономические обстоятельства и доступ к другим ресурсам для контроля веса.

Нынешняя ситуация имеет практические последствия для пациентов, борющихся с ожирением. Те, кто не имеет права на лечение, финансируемое NHS, могут столкнуться с трудным решением – платить за лекарства в частном порядке, что может быть значительным финансовым бременем. Другие могут быть вынуждены полагаться на менее эффективные или менее доступные варианты контроля веса.

Долгосрочные последствия неравного доступа к лечению ожирения могут быть существенными, что потенциально приведет к увеличению заболеваемости болезнями, связанными с ожирением, и расширению неравенства в сфере здравоохранения по всей Великобритании. Необходимы дальнейшие исследования для оценки влияния этих новых лекарств на различные группы населения и для разработки стратегий обеспечения справедливого доступа к эффективной помощи при ожирении.