特朗普服用高剂量阿司匹林：护心还是伤身？专家意见不一

特朗普总统每天服用阿司匹林的习惯是保护心脏的健康之举，还是风险极高的赌博？在最近接受《华尔街日报》采访时，这位79岁的总统透露，他每天服用325毫克阿司匹林，剂量是通常建议用于心血管保护剂量的四倍。“他们说阿司匹林可以稀释血液，我不希望浓稠的血液流过我的心脏，”特朗普说，并补充说他已经坚持这个习惯25年了。但这是一个明智的选择吗？还是弊大于利？

长期以来，阿司匹林一直被认为具有预防心脏病和中风的潜力。它的作用原理是抑制血栓的形成，血栓会阻塞动脉并导致这些危及生命的事件。几十年来，医生通常建议有心血管疾病风险的人服用低剂量阿司匹林（81毫克）。然而，最近的研究促使人们重新评估这种做法，特别是对于老年人。

美国预防服务工作组是疾病预防方面的权威机构，于2022年发布了更新的指南，建议60岁以上的人不要开始每日服用阿司匹林，以进行心血管疾病的一级预防。这项建议源于人们对阿司匹林相关风险的日益了解，包括增加内出血的风险，如胃溃疡和脑出血。

“每天服用阿司匹林的决定是一个复杂的决定，应该在咨询医疗保健提供者后做出，”国家心脏研究所的心脏病专家艾米丽·卡特博士解释说。“虽然阿司匹林可能对某些人有益，但风险通常大于益处，尤其是在我们变老时。”

令人担忧的是，阿司匹林对心脏病和中风的保护作用会随着年龄的增长而减弱，而出血并发症的风险会增加。对于患有高血压、肾脏疾病或有胃肠道问题病史的人来说尤其如此。

那么，特朗普总统的325毫克较高剂量呢？“较高剂量的阿司匹林并不一定意味着更大的心血管保护作用，”卡特博士说。“事实上，它会显着增加出血并发症的风险，而不会显着增加益处。”

梅奥诊所的血液科医生大卫·李博士也赞同这种观点。“虽然一些已经经历过心脏病发作或中风的人可能会在严密的医疗监督下从较高剂量的阿司匹林中获益，但通常不建议将其用于一级预防。”

总统长期服用阿司匹林的习惯突出了个性化医疗的重要性。过去可能被认为是beneficial的做法，根据当前的医学知识和个人风险因素，可能不再适用。

对于读者来说，关键是要与医生开诚布公地讨论每日服用阿司匹林的风险和益处。在做出这个决定时，应考虑年龄、病史和生活方式等因素。重要的是要记住，医疗建议应该根据个人情况量身定制，适用于一个人的方法可能不适用于另一个人。随着医学科学的发展，我们对预防保健的方法也应该如此。