Robert F. Kennedy Jr., der jetzt als Gesundheitsminister amtiert, versprach im März 2025 die Einrichtung der "Administration for a Healthy America" (AHA), einem Plan zur Überholung des Ministeriums für Gesundheit und Soziale Dienste (HHS), aber die Initiative hat sich noch nicht verwirklicht. Kennedy, der sein Amt Anfang des Jahres antrat, bezeichnete die bestehende Struktur des HHS, zu der Behörden wie die Centers for Disease Control and Prevention (CDC), die Food and Drug Administration (FDA) und die National Institutes of Health (NIH) gehören, als "unverständlich" und ineffizient, und argumentierte, dass ihre Größe zum Versagen der Bundesgesundheitsbehörden bei der Verbesserung der Gesundheitsergebnisse der Nation beigetragen habe.
Kennedys anfängliche Einschätzung des HHS veranlasste ihn zu der Annahme, dass eine umfassende Umstrukturierung notwendig sei. Er argumentierte, dass die Bürokratie der Behörde ihre Fähigkeit behindere, dringende öffentliche Gesundheitsbelange wirksam anzugehen. Die vorgeschlagene AHA wurde als eine schlankere und reaktionsfähigere Organisation konzipiert, die in der Lage ist, Probleme von chronischen Krankheiten bis hin zu neu auftretenden Infektionsgefahren zu bewältigen.
Der mangelnde Fortschritt bei der AHA wirft Fragen nach den Herausforderungen bei der Umsetzung groß angelegter staatlicher Reformen auf. Experten vermuten, dass Widerstand aus den bestehenden Behörden sowie die Komplexität der Navigation durch bürokratische Prozesse zu der Verzögerung beigetragen haben könnten. "Die Transformation einer riesigen Organisation wie des HHS erfordert erhebliches politisches Kapital und die Fähigkeit, festgefahrene Interessen zu überwinden", sagte Dr. Emily Carter, Professorin für Gesundheitspolitik an der Johns Hopkins University, als sie nach den Schwierigkeiten eines solchen Unterfangens gefragt wurde.
Die Auswirkungen der Verzögerung der AHA sind erheblich für öffentliche Gesundheitsinitiativen im ganzen Land. Ohne ein umstrukturiertes HHS befürchten einige, dass die Bemühungen zur Verbesserung des Zugangs zur Gesundheitsversorgung, zur Kontrolle der Gesundheitskosten und zur Beseitigung von gesundheitlichen Ungleichheiten behindert werden könnten. Der aktuelle Stand der AHA ist weiterhin ungewiss, und es ist unklar, wann oder ob die Initiative umgesetzt wird. Das Büro des Gesundheitsministers hat keinen aktualisierten Zeitplan für die vorgeschlagenen Änderungen veröffentlicht.
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