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Expertos advierten que el acceso a nuevos medicamentos para la pérdida de peso en el Reino Unido podría depender cada vez más de la riqueza de un paciente en lugar de su necesidad médica. Los estrictos criterios del Servicio Nacional de Salud (NHS) para recetar medicamentos como Mounjaro significan que solo un número limitado de pacientes recibirá el tratamiento a través de la atención médica pública, mientras que otros deben pagarlo de forma privada. Esta situación, según investigadores del King's College de Londres, corre el riesgo de exacerbar las desigualdades de salud existentes.
La preocupación es que está surgiendo un sistema de dos niveles, donde el acceso oportuno a tratamientos para la pérdida de peso potencialmente transformadores está determinado por los medios económicos. Los expertos sugieren que muchos pacientes de alto riesgo que podrían beneficiarse de estos medicamentos pueden quedar excluidos debido a los estrictos requisitos del NHS. Esta disparidad podría ampliar las brechas existentes en la atención médica, particularmente para los grupos cuyas afecciones a menudo se pasan por alto o se diagnostican insuficientemente.
Mounjaro, un medicamento que imita las hormonas para regular el azúcar en la sangre y suprimir el apetito, ha mostrado resultados prometedores en ensayos clínicos para la pérdida de peso. Sin embargo, las pautas del NHS para recetar tales medicamentos generalmente priorizan a los pacientes con afecciones de salud específicas, como la diabetes tipo 2, y a menudo requieren que cumplan con ciertos criterios relacionados con el índice de masa corporal (IMC) y los intentos previos de control de peso a través de intervenciones en el estilo de vida.
"La preocupación es que aquellos que pueden pagar la atención médica privada tendrán un acceso más rápido y fácil a estos nuevos tratamientos, mientras que otros que están igualmente, si no más, necesitados se quedarán atrás", dijo la Dra. Eleanor Barnes, analista de políticas de salud en el King's College de Londres. "Esto podría conducir a una situación en la que los resultados de salud estén determinados por el estatus socioeconómico en lugar de la necesidad médica".
Los investigadores están pidiendo un enfoque más justo e inclusivo para acceder a estos medicamentos. Argumentan que el NHS debería considerar la posibilidad de ampliar sus criterios para incluir a una gama más amplia de pacientes que podrían beneficiarse de los medicamentos, al tiempo que aborda los factores sociales y económicos subyacentes que contribuyen a la obesidad.
La situación actual plantea cuestiones éticas sobre el acceso equitativo a la innovación en la atención médica. Si bien el NHS enfrenta limitaciones presupuestarias y debe priorizar los recursos, los expertos argumentan que no abordar el potencial de un sistema de dos niveles podría tener consecuencias a largo plazo para la salud pública y la justicia social. Se necesita más investigación para evaluar el impacto de estos nuevos medicamentos en diferentes poblaciones y para desarrollar estrategias para garantizar que estén disponibles para quienes más los necesitan, independientemente de su capacidad de pago.
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