ट्रम्प प्रशासन ने गुरुवार को एक प्रस्तावित नियम की घोषणा की जो 18 वर्ष से कम आयु के ट्रांसजेंडर युवाओं को लिंग-पुष्टि देखभाल प्रदान करने वाले अस्पतालों के लिए मेडिकेड और मेडिकेयर फंडिंग पर प्रतिबंध लगाएगी। नियम के अनुसार, जो अस्पताल ऐसी देखभाल प्रदान करना जारी रखते हैं, वे अपने सभी संघीय फंडिंग को खोने का जोखिम उठाते हैं। चिल्ड्रन के मिनेसोटा जेंडर हेल्थ प्रोग्राम के संस्थापक डॉ. केड गोपफर्ड ने समाचार सुनने पर दुख और निराशा का मिश्रण व्यक्त किया। गोपफर्ड ने कहा कि चिकित्सा समुदाय ने लिंग-पुष्टि देखभाल के समर्थन में साक्ष्य में कोई परिवर्तन नहीं देखा है जो सरकार की कार्रवाई को सही ठहरा सके।
प्रस्तावित नियम ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए लिंग-पुष्टि देखभाल तक पहुंच को प्रतिबंधित करने के लिए एक व्यापक प्रयास का हिस्सा है। डॉ. गोपफर्ड, जिन्होंने ट्रांसजेंडर रोगियों के साथ वर्षों तक काम किया है, ने जोर देकर कहा कि चिकित्सा समुदाय ने लगातार ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार के रूप में लिंग-पुष्टि देखभाल के उपयोग का समर्थन किया है। "हमने मानसिक स्वास्थ्य परिणामों में, अवसाद और चिंता की दर में कमी, और समग्र कल्याण में महत्वपूर्ण सुधार देखा है," गोपफर्ड ने कहा। "वे केवल अनुभवजन्य रिपोर्ट नहीं हैं; वे मजबूत वैज्ञानिक प्रमाण द्वारा समर्थित हैं।"
प्रस्तावित नियम का पेडियाट्रिक्स और मेडिकल पेशेवरों द्वारा जो ट्रांसजेंडर देखभाल में विशेषज्ञता रखते हैं, उनके द्वारा मजबूत विरोध किया गया है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पेडियाट्रिक्स (एएपी) ने लंबे समय से ट्रांसजेंडर युवाओं के लिए एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार के रूप में लिंग-पुष्टि देखभाल के उपयोग की वकालत की है। एक बयान में, एएपी ने चिंता व्यक्त की कि प्रस्तावित नियम "कमजोर बच्चों और परिवारों को नुकसान पहुंचाएगा" और रोगियों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के बीच विश्वास को कमजोर करेगा।
प्रस्तावित नियम लिंग-पुष्टि देखभाल तक पहुंच को विनियमित करने में सरकार की भूमिका पर लंबे समय से चल रही बहस में नवीनतम विकास है। हाल के वर्षों में, कई राज्यों ने ऐसी देखभाल तक पहुंच को प्रतिबंधित करने के उद्देश्य से विधायी प्रस्ताव पेश किए हैं, जिनमें से कुछ विधेयकों ने स्पष्ट रूप से मेडिकेड फंडिंग के लिए लिंग-पुष्टि प्रक्रियाओं के उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया है। यदि प्रस्तावित नियम लागू किया जाता है, तो इसका लिंग-पुष्टि देखभाल प्रदान करने वाले अस्पतालों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ेगा, जिससे उन्हें अपने रोगियों को देखभाल प्रदान करने या संघीय फंडिंग के नुकसान के बीच चुनना पड़ेगा।
प्रस्तावित नियम वर्तमान में सार्वजनिक टिप्पणी के लिए खुला है, जिसके लिए अगले साल की शुरुआत में प्रस्तुतियों की समय सीमा निर्धारित की गई है। ट्रम्प प्रशासन ने निर्दिष्ट नहीं किया है कि नियम कब प्रभावी होगा, लेकिन इसके मेडिकल पेशेवरों, अधिवक्ता समूहों और विधायकों से महत्वपूर्ण विरोध का सामना करने की उम्मीद है। जैसा कि लिंग-पुष्टि देखभाल पर बहस जारी है, एक बात स्पष्ट है: प्रस्तावित नियम ने चिकित्सा समुदाय और अधिवक्ता समूहों से एक तीव्र प्रतिक्रिया को जन्म दिया है, जो ट्रांसजेंडर युवाओं को सुरक्षित और प्रभावी देखभाल तक पहुंच के अधिकार की रक्षा के लिए निर्धारित हैं।
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