该分析于2026年1月20日发表，检测了从各大洲糖尿病足溃疡感染部位提取的大肠杆菌的DNA。研究人员发现了一个惊人的遗传多样性水平，许多菌株携带与抗生素耐药性和毒力增强相关的基因。这一发现挑战了之前认为单一、高侵袭性菌株是感染的主要原因的假设。

伦敦国王学院该研究的首席研究员安雅·夏尔马博士说：“我们发现，糖尿病足感染不是由一种‘超级细菌’引起的，而是由复杂的大肠杆菌菌株群落引起的，其中许多菌株都具备抵抗抗生素和造成严重组织损伤的能力。” “这有助于解释为什么这些感染如此顽固且难以根除，通常会导致截肢。”

根据国际糖尿病联盟的数据，糖尿病足溃疡是糖尿病的主要并发症，全球估计有5.37亿成年人患有糖尿病。在世界许多地方，特别是在南亚和撒哈拉以南非洲地区，糖尿病的患病率正在迅速上升，这些地区获得适当的糖尿病管理和足部护理的机会往往有限。这种机会的缺乏导致这些地区的糖尿病足感染率和随后的截肢率更高。

该研究的发现对开发更有效的治疗策略具有重要意义。目前的方法通常依赖于广谱抗生素，这可能会导致抗生素耐药性细菌的增加。鉴定出与各种大肠杆菌菌株的毒力和耐药性相关的特定基因，可以为更有针对性的疗法铺平道路，这些疗法不太可能促进耐药性。

东京大学该研究的合作者田中健二博士解释说：“了解这些大肠杆菌菌株的遗传构成对于开发新的诊断工具和治疗方法至关重要。” “我们需要摆脱一刀切的方法，并根据每次感染中存在的特定菌株定制治疗方案。”

该研究团队目前正在开发快速诊断测试，可以识别糖尿病足溃疡中存在的特定大肠杆菌菌株及其抗生素耐药性谱。他们还在探索噬菌体疗法的潜力，该疗法使用病毒来靶向和杀死特定细菌，作为抗生素的可能替代方案。这项全球合作希望这些进展能够改善全球糖尿病足感染患者的治疗效果，特别是在资源有限、病情负担最重的地区。