Ежедневный прием аспирина Трампом: помощь сердцу или вред? Мнения экспертов

Является ли ежедневный прием аспирина президентом Трампом полезной для сердца привычкой или рискованной авантюрой? В недавнем интервью The Wall Street Journal 79-летний политик рассказал, что ежедневно принимает 325 миллиграммов аспирина, и придерживается этой практики уже четверть века, ссылаясь на его кроворазжижающие свойства. Однако это признание вызвало недоумение в медицинском сообществе, поскольку его дозировка в четыре раза превышает обычно рекомендуемую низкую дозу аспирина для защиты сердечно-сосудистой системы.

Использование ежедневного приема аспирина для предотвращения сердечных приступов и инсультов уже давно является предметом споров. В течение многих лет многие врачи рекомендовали низкие дозы аспирина (81 миллиграмм) для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Обоснованием было то, что антиагрегантные свойства аспирина могут предотвратить образование тромбов, тем самым снижая вероятность сердечного приступа или инсульта. Однако недавние исследования нарисовали более сложную картину, подчеркнув потенциальные риски, связанные с ежедневным приемом аспирина, особенно для определенных групп населения.

Целевая группа профилактических служб США (USPSTF), ведущий орган в области профилактической медицины, обновила свои рекомендации в 2022 году, посоветовав не начинать ежедневный прием аспирина для первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых старше 60 лет. Эта рекомендация основана на растущем объеме данных, свидетельствующих о том, что риски кровотечений, особенно желудочно-кишечных кровотечений и геморрагического инсульта, могут перевешивать пользу для этой возрастной группы.

"Решение о ежедневном приеме аспирина должно приниматься после консультации с врачом, с учетом индивидуальных факторов риска и потенциальной пользы", - объясняет доктор Эмили Картер, кардиолог из Национального института сердца. "Хотя аспирин может быть полезен для некоторых, это не универсальное решение. Риск кровотечений увеличивается с возрастом, и для многих пожилых людей потенциальный вред от ежедневного приема аспирина перевешивает потенциальную пользу".

Доктор Картер также подчеркивает важность комплексного подхода к сердечно-сосудистому здоровью, включая изменение образа жизни, такое как здоровое питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения. "Эти меры часто более эффективны и несут меньше рисков, чем просто полагаться на аспирин", - отмечает она.

Случай с президентом Трампом подчеркивает сложность этого вопроса. Хотя он считает, что более высокая доза аспирина полезна для здоровья его сердца, медицинские эксперты предостерегают от самолечения аспирином, особенно в дозах, превышающих рекомендуемую низкую дозу. "Крайне важно понимать, что аспирин - это лекарство с потенциальными побочными эффектами", - предупреждает доктор Дэвид Ли, гематолог из Американской медицинской ассоциации. "Прием более высокой дозы, чем рекомендовано, может значительно увеличить риск кровотечений".

Людям, которые в настоящее время ежедневно принимают аспирин, особенно тем, кто старше 60 лет, важно открыто поговорить со своим врачом о рисках и преимуществах. Врач может оценить индивидуальные факторы риска, такие как возраст, история болезни и другие лекарства, чтобы определить, целесообразно ли продолжать терапию аспирином. Решение о начале, продолжении или прекращении ежедневного приема аспирина должно быть совместным, основанным на наилучших имеющихся данных и адаптированным к конкретным потребностям человека. По мере развития медицинских знаний должен развиваться и наш подход к профилактическому здравоохранению, гарантируя, что мы делаем осознанный выбор, который ставит во главу угла как безопасность, так и благополучие.