一项最新研究表明，他汀类药物，一种常见的降胆固醇药物，可能为几乎所有 2 型糖尿病成年患者带来显著益处，无论他们预测的心脏风险如何。这项在英国进行的研究发现，在所有风险水平下，他汀类药物的使用都与死亡和主要心血管事件的减少有关，即使是在以前被认为心脏病风险较低的个体中也是如此。

这些发现挑战了关于谁应该接受他汀类药物治疗以进行预防的传统理解。美国内科医师学会发表的这项研究表明，他汀类药物的保护作用超越了高风险人群，可能使更广泛的 2 型糖尿病患者受益。研究人员观察到，与他汀类药物使用相关的副作用并不常见，而且通常是轻微的。

他汀类药物通过抑制肝脏中产生胆固醇的酶来发挥作用，从而降低血液中的低密度脂蛋白（“坏”）胆固醇水平。高低密度脂蛋白胆固醇是心脏病的主要风险因素，因为它会导致动脉中斑块的积聚，这一过程被称为动脉粥样硬化。这种积聚会使动脉变窄，减少流向心脏和大脑的血液，并增加心脏病发作和中风的风险。

这项研究的意义重大，可能会重塑 2 型糖尿病患者他汀类药物处方指南。以前，治疗决策通常基于个人估计的 10 年内患心脏病的风险，该风险使用年龄、血压、胆固醇水平和吸烟状况等因素计算得出。然而，这项新的研究表明，即使是那些计算风险较低的人也可能从他汀类药物治疗中获益。

专家强调，治疗决策应始终在咨询医疗专业人员后做出，同时考虑到个人风险因素、潜在益处和潜在副作用。需要进一步的研究来充分了解他汀类药物在 2 型糖尿病患者中的最佳使用方法，并改进风险评估工具。该研究的作者计划进行进一步的分析，以探索观察到的益处背后的机制，并确定可能从他汀类药物治疗中获益最多的个体亚群。