로버트 F. 케네디 주니어 보건복지부 장관은 2025년 3월 보건복지부(HHS)를 개혁하기 위한 계획인 건강한 미국 관리국(AHA) 설립을 약속했지만, 이 계획은 아직 구체화되지 않았다. 그해 초 취임한 케네디 장관은 질병통제예방센터(CDC), 식품의약국(FDA), 국립보건원(NIH)과 같은 기관을 포함하는 HHS의 기존 구조를 "이해할 수 없고" 비효율적이라고 설명하며, 그 규모가 연방 보건 당국이 국가의 건강 결과를 개선하는 데 실패한 원인이라고 주장했다.

케네디 장관은 HHS에 대한 초기 평가를 통해 상당한 구조 조정이 필요하다고 믿게 되었다. 그는 기관의 관료주의가 시급한 공중 보건 문제를 효과적으로 해결하는 능력을 저해한다고 주장했다. 제안된 AHA는 만성 질환부터 새롭게 등장하는 감염성 위협에 이르기까지 다양한 문제를 해결할 수 있는 간소화되고 더욱 대응적인 조직으로 구상되었다.

AHA의 진전 부족은 대규모 정부 개혁을 실행하는 데 따르는 어려움에 대한 의문을 제기한다. 전문가들은 기존 기관 내부의 저항과 관료적 절차를 헤쳐나가야 하는 복잡성이 지연의 원인이 되었을 수 있다고 말한다. 존스 홉킨스 대학교의 보건 정책 교수인 에밀리 카터 박사는 이러한 사업의 어려움에 대해 질문을 받자 "HHS와 같은 거대한 조직을 변화시키려면 상당한 정치적 자본과 뿌리 깊은 이해관계를 극복할 수 있는 능력이 필요합니다."라고 말했다.

AHA 지연의 영향은 전국적인 공중 보건 계획에 상당한 영향을 미친다. 구조 조정된 HHS가 없다면 의료 접근성 개선, 의료 비용 통제, 건강 불균형 해소를 위한 노력이 저해될 수 있다고 우려하는 사람들도 있다. AHA의 현재 상태는 불확실하며, 이 계획이 언제, 또는 실행될지 여부도 불분명하다. 보건복지부 장관실은 제안된 변경 사항에 대한 업데이트된 일정을 발표하지 않았다.