أعلن الرئيس ترامب عن الخطوط العريضة لتشريع جديد للرعاية الصحية عبر مقطع فيديو على وسائل التواصل الاجتماعي يوم الخميس، لكن الخطة لا تتناول الأقساط المتصاعدة التي يواجهها الأفراد والعائلات الذين يشترون التأمين الصحي من خلال HealthCare.gov. يواجه هؤلاء الأفراد زيادات كبيرة في الأقساط هذا الشهر، مما يزيد من المخاوف بشأن القدرة على تحمل تكاليف الرعاية الصحية.

يهدف التشريع المقترح، الذي أطلق عليه ترامب اسم "خطة الرعاية الصحية العظيمة"، إلى أن يتم تطويره من قبل الكونجرس بناءً على إطار عمل قدمته الإدارة. خلال مؤتمر صحفي عبر الهاتف، أوضح الدكتور محمد أوز، رئيس برنامج Medicare و Medicaid، الأركان الأربعة للخطة: إصلاحات أسعار الأدوية، وإصلاحات التأمين الصحي، وشفافية الأسعار لتكاليف الصحة، وحماية وضمانات ضد الاحتيال. ومع ذلك، عندما طُلب منه تقديم تفاصيل محددة للسياسة، وصف أوز الخطة بأنها "إطار عمل واسع" ووجه المزيد من الاستفسارات إلى جهات أخرى.

يثير غياب الإغاثة الفورية لأولئك الذين يعانون من ارتفاع أقساط قانون الرعاية الميسرة (ACA) تساؤلات حول التأثير قصير المدى للخطة. يعتمد العديد من الأفراد والعائلات على سوق قانون الرعاية الميسرة لتلبية احتياجاتهم من التأمين الصحي، ويمكن أن تخلق التكاليف المتزايدة ضغطًا ماليًا كبيرًا، مما قد يؤدي إلى تأخير أو التخلي عن الرعاية الطبية.

أعرب خبراء السياسة الصحية عن قلقهم بشأن عدم وجود مقترحات ملموسة لمعالجة تحديات القدرة على تحمل التكاليف الفورية داخل قانون الرعاية الميسرة. وقالت الدكتورة إميلي كارتر، الخبيرة الاقتصادية في مجال الصحة بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو: "في حين أن الأهداف المعلنة للخطة جديرة بالثناء، إلا أن غياب آليات محددة لخفض الأقساط للمسجلين حاليًا في خطط قانون الرعاية الميسرة هو إغفال كبير". "بدون تدخلات هادفة، سيستمر العديد من الأفراد في مواجهة خيارات صعبة بين تغطية الرعاية الصحية والاحتياجات الأساسية الأخرى."

أصدر البيت الأبيض صحيفة وقائع تحدد رؤية الإدارة لإصلاح الرعاية الصحية، مع التركيز على الأهداف طويلة الأجل مثل خفض التكاليف الإجمالية للرعاية الصحية وتحسين الوصول إلى الرعاية. ومع ذلك، يظل التأثير الفوري على الأفراد الذين يواجهون ارتفاعًا في الأقساط غير واضح. تحث الإدارة الآن الكونجرس على تبني إطار العمل ووضع تشريعات محددة. لا يزال الجدول الزمني للإجراءات التي سيتخذها الكونجرس وإمكانية إدخال تعديلات لمعالجة قضية أقساط قانون الرعاية الميسرة غير مؤكدين.